维生素D降低需要补钙？延缓衰老的秘密在这里

骨质疏松是老年人的常见疾病，可表现为腰背疼痛或全身骨痛，通常在翻身时、起坐时及长时间行走后出现，夜间或负重活动时疼痛加重，有时伴有肌肉痉挛和活动受限，并容易并发骨折。老年人到医院检查是否有骨质疏松症时，医生一般会建议抽血查骨代谢及核医学检测骨密度。

王阿姨今年75岁了，最近老感到双髋部酸痛，到医院化验显示25羟维生素D明显降低，骨代谢骨量减少，医院诊断为“骨质疏松症”，需要口服维生素D、阿仑膦酸钠、钙片等药物。王阿姨看化验单后感到不解：自己化验的血钙在正常范围内，为啥还要补钙呢？

钙是人体内最普遍的矿物质元素，也被称之为“骨骼矿物质”。骨骼主要由胶原质和磷酸钙组成，胶原质是一种形成软组织的蛋白质，磷酸钙则是一种增加骨骼强度和增加软组织硬度的矿物质，成人身体内约含1200g的钙，占体重的2%。血钙和骨钙是不同的，血钙指的是血液里游离的钙，主要存在于血浆中，所以也叫血浆钙，通过血液循环供应身体的各个神经肌肉组织，来完成正常的生理反应。很多时候血钙和骨钙的水平是不平衡的，所以王阿姨虽然血钙是正常的，但是骨钙是缺乏的。如果想要测定骨骼的钙含量，需要测定骨密度和维生素D的水平。

维生素D是脂溶性类固醇化合物，1，25-二羟维生素D是其活性形式，从食物中获得的维生素D以及通过紫外线照射皮肤获得的维生素D （65岁的人皮肤产生维生素D的能力大约是20岁至30岁人的25%）在进入血液后与维生素D特异结合蛋白结合，进而被运输至肝脏，在肝脏内25-羟化酶的作用下形成25-(OH)维生素D，进一步在肾脏内la-羟化酶作用下转化成具有生物活性的1，25-(OH)维生素D，发挥其生物学功能。